根據統計表示有 97.6% 成人患上牙周病，原因是大多的人在健康方面有個不可思議的情形，假使您遭受一點小傷害，照常理而言都會想趕快包紮或送醫癒合吧？可是牙周病、牙齦發炎等等是與大家生活作息關係的牙齒，卻時常被忽略，尤其在牙醫師眼中不可小瞧的牙齦發炎引發刷牙流血，這可能便是口腔健康的一大警訊。牙醫說如果大家放任這個警訊不管，或許會造成病症惡化，之後便必需花更多時間與金錢，人體也許會有更大的負荷才可康復。口腔健康產生情況請趕快到一般診所諮詢醫生原因吧！

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原因一：刷牙的時候牙齦流血引發刷毛上的血跡，或是吃飯時發覺食物上有血跡，就代表患有牙周病（牙齦炎）

原因二：照鏡子測試，假設具備牙齦紅腫，一碰到就牙齦流血，或許即患有牙齦發炎

原因三：牙齒發生不同程度的鬆動，牙根暴露或牙齦發炎、紅腫、有膿，也許就構成牙周病（牙齦炎）

原因四：聞聞看是不是具有口臭，具有口臭可能便患上牙周病（牙齦炎）

稍微的牙齦流血、口臭、疼痛是最先牙齦發炎的特性，這時不要停止刷牙，可改用軟毛牙刷詳細仔細的刷牙，就算會感覺疼痛不適，可是時常可以改善牙齦出血的狀態並且獲得操控。假如一周後依舊有牙齦出血、疼痛的情形，即要隨即洽詢口腔醫生檢察跟痊癒。

什麼叫做【植牙】？植牙手術是將人工牙根置入骨頭裡面，來代替原來的牙根，但，由於牙周病患者時常因為骨頭流失而讓植牙手術變得困境，所以通常要預先補骨經由補骨手術來安定缺牙的範圍，就可執行然後的植牙手術，假使在補骨手術尚未完成又或是牙周病尚未得到控制之下，執行植牙手術，可能會出現植體四旁牙齦發炎、深頸部感染、植體脫落、咀嚼無力…等失敗的狀態，原則上牙周病患者是能執行植牙手術的，但必須確定牙周病或者牙齦發炎是否有改善，再來衡量缺牙範圍的植牙手術，以達到預估之結果。

最後針對缺牙範圍的補骨衡量，推薦洽詢專業植牙醫師，藉由電腦斷層掃描牙周病病友的口腔，以判別是不是有執行補骨手術的需要，以降低植牙失敗的機率，建議各位不要等到手術失敗才想該怎麼辦啦～

有關牙周病的迷思：牙周病會傳染、遺傳嗎？

大多數的人覺得牙周病只是個人病症，其實牙周病是可傳染的口腔病症。某一些遺傳因子也會造成牙周病，所以家族性的牙周病也十分常見的。

牙床裡面大約具有 12 － 15 種的牙周致病菌，當細菌具有環境孳生的時候，便會促成牙齦發炎抑或是牙周病的感染。每個地區發生牙周細菌並不相同，有一些細菌在口齒之間是有可能會出現傳染，導致牙周細菌的宣傳與散播，只是傳染狀況跟一般感冒的傳染不同。

感冒的時候人體內細菌完成一定的孳生量，便有很高的機率將感冒宣傳出去。牙周病細菌則是先找出宿主然後潛伏在人體，如果口腔有略微範圍沒有清潔乾淨的時候，這一些細菌就有可能在這些範圍孳生促成牙周病。假設各位隨時注意口腔保健，且諮詢牙醫定期洗牙抑或是治療牙齦發炎，這一些傳染細菌便無法作怪，所以牙周病的傳染率是能經由病患的努力治療加以減少的。

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依照國民健康署心口司的口腔健康調查，18 歲上述的成年人高達 99.1% 患上牙周病，年紀愈大患上牙周病的比率愈高。牙周疾病格外廣泛， 可是治療牙周病的費用具備全民健保嗎？醫師推薦病患進行手術，不過治療費用不低且沒健保給付！？

國健署提到，大多數的牙周病治療都可以使用健保給付治療費用，醫生只有下述這 4 個項目能夠向病人收取費用：

1. 牙周抗生素凝膠及牙周炎凝膠…等等新藥（每顆約 800 元 ～ 1500 元）

2. 由於美容需求而作的牙周整形手術

○ 牙冠增長術：約 NT$ 8000 ～ NT$ 15000

○ 齒槽骨墊高術：約 NT$ 15000 ～ NT$ 35000

3. 牙周組織引導再生手術的價格約 NT$ 20000 ～ NT$ 30000

4. 牙周去敏感治療價格約 NT$ 500 ～ NT$ 1000/次

預防患上牙周病和牙齦發炎，必需掌握3點潔牙規則：

○在24小時內最少有一次徹底刷牙，可以選擇入眠以前不再進食的時段，預防牙齒患上牙周病又或是牙齦發炎。

○應在12小時之內刷牙一次，如果能夠在進食以後，立即刷牙是最良好，預防食物殘渣在口腔內過久。

○養成定期洗牙、檢查牙齒的習慣。

畢竟牙周病一開始不易發現，以免令牙周病惡化到不能處理，甚至產生掉牙的情形，留意每個預防牙齒的細節，才是正確的預防牙齒方式。

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牙周病 傳染,牙周病 手術,牙齦萎縮 手術,牙齦發炎 症狀,牙齦流血 原因

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牙周病是指在牙齒周邊組織發生的病症，主要包括牙齦炎和牙周炎，因刷牙的時候，並無將嘴巴內的牙菌斑全然移除，堆積在牙齒上漸漸引發慢性牙周病。牙周病起始可能有牙齦發炎，或是產生牙齦流血的狀況，因近乎沒有痛感，常常被病友輕忽，最後變成重大的牙周炎，會使得牙齦萎縮、牙齒搖動和劇烈疼痛感，以至牙齒脫落…等等初期症狀，牙科醫生建議擁有這一些症狀請及早看醫生。但是重度骨頭流失的牙周病病友，縱使接納治療之後也不可以還原原狀，只可防範組織繼續惡化。

要如何分辨罹患牙周病？

任何年紀都有罹患牙周病的機率，然而成年人罹患牙周病的概率最高；要是在早期及早就醫，牙周病是能夠好的。因此請留意你是否有產生下面病徵，並洽詢您的牙科醫生：

症狀一、咬合時牙齒會搖晃位移

症狀二、牙齒容易搖動

症狀三、牙齦從粉紅色變為暗紅色

症狀四、牙齒無法正常咬合

症狀五、牙齦紅腫

症狀六、咬合咀嚼無力

症狀七、牙齦有悶痛感

症狀八、牙齦腫脹疼痛或產生膿包

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✽ 治療過程一、訂定治療計畫並進行第一階段治療

事前做好口腔檢查【包括測量全口牙周囊袋與 X 光片】，口腔衛教以後執行治療。

✽ 治療過程二、再衡量是否進行牙周手術

去除囊袋深層發炎組織和牙結石，並且做齒槽骨修整亦或是牙周再生手術。

✽ 治療過程三、全口咬合用途重建或者是齒顎矯正

等待病友牙周病情形安定，依照狀況進行植牙或者是假牙贋復，重建缺牙回復牙齒作用。經過醫生評估是不是要執行矯正療程。

✽ 治療過程四、定期回診檢驗

牙周病專科醫生建議約略三～六個月回診一次，同時清潔牙結石跟追蹤牙周情況，以維持治療效果。

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40歲許小姐早上用冷水刷牙的時候，經常感受到牙齦腫脹疼痛不適，照鏡子的時候發現牙縫越來越大，吃蘋果的時候看到果肉上居然有血漬，嚇得趕快請假看醫生，看醫生之後確診為牙周病。牙科醫生發現病友刷牙時會牙齦流血，說話的時候有口臭，乃至於產生牙齦萎縮或者是齒頸部外露，嚴重影響患者口腔美觀與社交生活，跟著民眾工作匆忙又壓力大，掉以輕心嘴巴衛生，上述牙周病案例有逐漸增加的趨勢。

牙科醫生的一個臨床個案當中，曾經有一名20歲已確診患有重度牙周病，並且擁有抽菸習慣的林女士，病友的口腔因無疼痛感，所以拒絕醫生治療。有天病人突然半邊臉腫脹刺痛且有發燒的狀態而掛急診，經牙科醫師診斷以後發覺，其屬於牙周病感染所使得的蜂窩性組織炎，要是無控制會導致呼吸道壓迫跟全身敗血症。所以要快速運用抗生素治療，等病狀緩解之後，再執行牙周病治療跟戒菸，排除全數的幾率免得牙周病再度復發。

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多數人的觀念是牙齒動搖就必須拔牙治療。但是牙齒會動搖或許是牙齦發炎亦或是咬合不當……因素，比方牙周病、舌頭大小、舌頭不正常運動…等等，經由牙科診療與歇憩，這些病狀都能夠獲得改善，不須找醫生拔牙。

如果是因牙菌斑和牙結石的囤積，招致牙齦發炎以至招致牙周病所發生的牙齒動搖，常常隨治療牙齦發炎或牙周病而逐步恢復。

只有一種狀況比較困境，即為因為牙周病引起齒槽骨危害，讓牙肉萎縮下降支撐牙齒的高度，出現牙齒搖晃的情形。這個時候因齒槽骨已經沒辦法修復到正常高度，只能將高度保持住無法治療，所以動搖的狀況不行有太大的改進。

動搖度根據輕重可分成三級，一般而言，除非是第三級並且牙齒遭受很巨大的危害，要不然第一二級是不需要拔牙治療的。

其它引發牙齒搖動的情況就比較不行修復，例如病人因為矯正反應不好以及更年期的骨質變化，醫師便會建議執行拔牙手術。

參考資料

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牙齦發炎 怎麼辦,牙周病 拔牙,牙周病 手術,牙周病 傳染,牙齦流血 原因

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余先生2021恰巧滿 40 歲，他今年初才去牙醫診所做口腔檢驗與洗牙。

三個月前，他經常覺得左下方牙齒疼痛與牙齦發炎，藉由檢驗後發覺罹患嚴重牙周病而轉診到診所。然而余先生特別想要知道原因：為什麼定期洗牙還會罹患牙周病呢？

阿公或阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大多數的人共同的童年回憶。正常來說，隨年齡提升，難以預防牙齒逐步鬆脫。牙齒脫落不全然是因為年紀增加的關係，整體而言是因為牙菌斑長期累積引發牙齦發炎、腫脹等傷害。目前具有新的診療技術以及更加萬全的口腔保健，只要詳細的保養和治療，大家可能都有機會保持大多的牙齒一輩子。

在不將肉掀開的情形下要癒合牙周病（牙齦炎），第一步要使用專屬器械「牙周刮刀」伸入牙齦溝內，將牙菌斑、牙結石與毒素消除乾淨；但假設牙周病結石、牙齦發炎或牙齦流血慘重，就必需選用局部麻醉，又稱牙根整平術。非手術痊癒能診治牙齦溝深度達 4 毫米（初級）、5－6 毫米（中級），甚至於是深度高達 7 毫米的牙齦溝。將牙根清除乾淨之後，牙肉便可以重新貼回牙根，牙周囊袋能回復到牙齦發炎前適合的深度。一般來說，非手術治療大致需花費 1~2 個月，原因是以利觀察牙周組織清除之後是不是還有牙齦發炎、牙齦流血的狀況，發覺流血的原因。

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經由5到6週的簡易診療與口腔衛生教育，牙周病（牙齦炎）病人牙齦發炎的狀況可受到適當的管控。但是因為之前受到牙齦流血、牙齦發炎等原因，令口腔組織損毀重大，有一些患者的牙周病（牙齦炎）不能依賴簡易診療，就可以控制病症，此時就必須經過牙周手術的方式將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑以及牙結石去除，主要原因是齒槽骨缺陷引發牙周變得變形，因此要整形遭到毀損的牙周組織，讓牙周組織取得完善的痊癒，不再出現牙齦流血或牙齦發炎的情況。

抽菸跟牙周病的關係可謂密不可分。抽菸病友口腔內的情形，經常擁有下面特色：口臭、黃褐色的牙齒、牙齦發炎疼痛……病狀，你可能會覺得奇怪，為甚麼口腔沒明顯牙齦發炎疼痛、口臭，牙周組織也沒嚴重損壞。你卻有牙周病的情況？原因是什麼？這是因為菸中的尼古丁成分會令人體的微血管收縮，連帶使牙齦周遭的血流量減低，造成影響到牙周組織養分供給跟自我修復的能力，所以牙齦也會變成比較泛白，最先較看不出明顯紅腫發炎的病狀，也由於牙齦發炎流血的病狀不明顯，一般抽菸者常常會怠忽，察覺牙齒動搖或是牙齦萎縮時，才驚覺牙周組織已經被危害得十分嚴重了！同理，倘若牙周病的癒合當中有香菸這個影響元素的話，會影響免疫細胞與牙周組織受到不可逆的毀損，促成痊癒功效大打折扣。

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引發牙齦發炎的首要原因是牙菌斑，牙菌斑是一個「有機膜」，沾附在口腔黏膜以及牙齒的表面，這個「牙菌斑」是由唾液的黏液蛋白、口腔上皮細胞以及微生物所構成；微生物裡擁有16% ~ 78%導致蛀牙的細菌，它在牙菌斑內部執行新陳代謝，產生酸而且會損壞牙齒表面形成蛀牙，一般而言「牙菌斑」內的微生物也包括讓牙齦發炎的細菌，它們會釋放出能夠刺激牙周組織的毒素，引起牙齦發炎、牙齦流血、口臭…等等，牙齦流血、發炎、口臭…等等的訊號打開人體白血球的功能，準備要抵抗外來敵人，牙菌斑卻已經演變成一個保護膜，使我們的白血球不可以分清敵人在何處，一不小心本身的組織也傷害了，所以使得牙周組織損害構成牙周病的最大原因是我們的免疫系統，無法去判斷有堅強堡壘保護的「牙菌斑」，招致牙周正常組織的傷害

不良習慣雖說不是導致牙周病的主要原因，不過它會影響牙周病的康復效果，甚至可以加速牙周病的發展，這些不良習慣包含以下幾種：

(1)偏嚼習慣。它能夠讓廢用側牙齒表向堆積滿多牙菌斑、牙結石，促成牙周病和口臭。此外慣用側牙齒會發生重大耗用，招致塞牙亦或是加重牙周病、牙齦流血、牙齦發炎。

(2)偏食習慣。它能夠導致蛋白質與維生素A、C、D的缺乏，招致牙齦發炎、牙齦流血或是加重牙周病。

(3)夜間磨牙和咬牙。它可以導致牙齒的嚴重磨耗，加重牙周組織負荷，也許會招致食物嵌塞，或者是使原先的牙周疾病加重。

(4)咬嘴唇、筆、指甲及張口呼吸…等。這一些都可加重牙周組織的負擔，可使前牙移位，產生塞牙等等症狀，或者是使牙周組織原先疾病加重。

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參考資料

淺談牙周病－牙齦持續腫脹要當心，可別延遲了黃金手術期

牙套，我們Say Goodbye啦～歷經23個月的牙齒進化史

牙周疾病-牙齦炎﹝gingivitis – 永康堂‧張老師 – 痞客邦

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牙周病是指在牙齒四旁組織出現的疾病，首要包括牙齦炎跟牙周炎，因刷牙的時候，並無將嘴巴內部的牙菌斑全然移除，積存在牙齒上慢慢引起慢性牙周病。牙周病最先可能有牙齦發炎，或者產生牙齦流血的情況，因近乎無痛感，時常被患者忽略，最終構成重大的牙周炎，會促成牙齦萎縮、牙齒搖動以及劇烈疼痛感，甚至牙齒脫落…等早期症狀，牙科醫師推薦具有這一些症狀請盡早看醫生。不過重度骨頭流失的牙周病患者，即使接受診治以後也沒辦法還原原狀，只能夠避免組織繼續惡化。

『牙齦炎』是一種牙齦發炎的病狀，牙周病起始的病徵就是牙齦炎，這是最容易醫療嘴巴的階段，牙科醫生提到引發牙齦炎的是牙菌斑是一種細菌不斷的在牙齒與牙齦上滋生的無色軟黏薄膜，假使每一天刷牙和使用牙線潔牙便能將牙菌斑去除，但是若還有剩餘牙菌斑，便會產生毒素招致牙齦炎。病人在牙周病初期的損傷是可以癒合的，由於固定牙齒的骨頭跟結締組織尚未遭到破壞；然而假如不就診又胡亂刷牙，牙齦炎就會構成牙周炎，最終令牙齒與下顎有不可以治療而且永久損壞。

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初期牙周病或許只有牙齦紅腫不會痛，若口腔衛生不斷惡化，就或許引起不可逆的嚴重毀損。一旦發生下列病狀，或許是牙周病的警告：

症狀 1：牙齦從粉紅色變為暗紅色

症狀 2：牙齒容易搖動

症狀 3：牙齦紅腫

症狀 4：口臭

症狀 5：牙齦腫脹疼痛或產生膿包

症狀 6：牙齦有悶痛感

症狀 7：牙齦發炎

症狀 8：牙齦萎縮

憑著5－6週的簡易診治和口腔衛生教育，牙周病（牙齦炎）病友牙齦發炎的情形可以受到恰當的控管。然而由於之前遭受牙齦流血、牙齦發炎…原因，令口腔組織毀壞重大，某些病人的牙周病（牙齦炎）無法依靠簡易診治，就可控制疾病，這個時候便必須憑著牙周手術的方式將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑以及牙結石去除，首要原因是齒槽骨缺陷招致牙周變得歪曲，故要整形遭受毀損的牙周組織，令牙周組織獲取完好的治療，不再發生牙齦流血或牙齦發炎的情況。

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漱口水有助於改善牙周病導致的牙齦流血以及牙齦發炎，改進口臭也具備很好效果。但是在漱口前，依舊要把牙齒清潔乾淨，包括刷牙與用牙線，因為牙垢、菜渣與牙結石是細菌的溫床，這一些細菌便是出現口臭的原因，若無事先用牙刷、牙線清潔乾淨，僅管漱了漱口水仍然沒辦法清潔乾淨，甚至全然碰觸不到漱口水，因底下的牙垢才是真正造成牙齦發炎的原因。因此必需事前做好清潔再搭配漱口水，才有良清潔作用。並且要根據準確的運用方法，有發炎紅腫的時候搭配著用，不要每一日使用。例如在加護病房的患者，只能倚靠漱口水每一日清潔口腔，可是其副作用經常是白色念珠菌感染以及牙齒顏色變暗，故期許單單倚靠漱口水維持口腔衛生是不切實際的。醫師強調癒合牙周病沒有捷徑，定期回診與醫師密切配合才能癒合完備。

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生活習慣雖說不是招致牙周病的主要原因，不過會影響牙周病的症狀以及治療作用。沒有牙周病的人要建立好的刷牙習慣，以避免牙周組織毀損；罹患牙周病的人要更加小心改善刷牙方法，才能夠確認牙周病的治療作用。

下列不好的習慣你中招了嗎？

1. 偏嚼：慣用單側『左側或者是右側』牙齒咀嚼，導致塞牙或加重牙周病；而且廢用的一側牙齒表面會堆積很多牙菌斑、牙結石，進而導致牙周病、牙齦發炎。

2. 偏食：人體體內蛋白質與維他命A、維他命C、維他命D缺乏等原因，進而導致或加重牙周病、牙齦發炎。

3. 吸菸：抽菸十分容易引起牙周病，菸害對人體骨骼都有損壞。

4. 口臭：刷牙是你們每一日都要做的，如果不好好根據醫生指示仔細刷牙，就會造成口臭及牙周病。

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