什麼是牙周病？牙科醫師說…

牙周病是指在牙齒周圍組織產生的病症，主要包括牙齦炎與牙周炎，由於刷牙時，並沒將口腔裡面的牙菌斑全然去除，累積在牙齒上慢慢引發慢性牙周病。牙周病一開始或許有牙齦發炎，或產生牙齦流血的情形，因為幾乎無疼痛感，經常被患者忽視，最後變成重大的牙周炎，會促成牙齦萎縮、牙齒搖動及劇烈痛感，甚至牙齒脫落…等等初期症狀，牙科醫師建議擁有這一些症狀請及早就診。可是重度骨頭流失的牙周病患者，雖然接納醫療以後也無法恢復原狀，只能避免組織繼續惡化。

口腔病症兩三事－罹患牙齦炎還有救嗎？

『牙齦炎』是一種牙齦發炎的病狀，牙周病起初的病狀就是牙齦炎，這是最容易醫療嘴巴的階段，牙科醫師指出引起牙齦炎的是牙菌斑是一種病原體接二連三的在牙齒和牙齦上滋生的無色軟黏薄膜，要是每一日刷牙和利用牙線潔牙便可將牙菌斑除掉，但若還有剩餘牙菌斑，就會產生毒素導致牙齦炎。病友在牙周病初期的傷害是能治療的，由於固定牙齒的骨頭和結締組織尚未遭逢損壞；但是倘若不看醫生又胡亂刷牙，牙齦炎就會變成牙周炎，最後使牙齒跟下顎有不能治療並且永久損壞。

牙周病 8 大常見症狀

初期牙周病也許僅有牙齦紅腫不會疼痛，如果口腔衛生一直惡化，便也許引起不可逆的嚴重損毀。一旦出現下列病徵，也許是牙周病的警告：

症狀 1：牙齦腫脹疼痛或產生膿包

症狀 2：牙齒無法正常咬合

症狀 3：牙嚴發膿

症狀 4：牙齦流血

症狀 5：刷牙或咀嚼時牙齦流血

症狀 6：牙齦發炎

症狀 7：牙齦紅腫

症狀 8：口臭

牙周病的原因與癒合方法

透過 5到6 週的簡易醫療與口腔衛生教育，牙周病（牙齦炎）病友牙齦發炎的情形能受到適中的管理。可是由於之前受到牙齦流血、牙齦發炎等等原因，讓口腔組織損壞嚴重，有一些患者的牙周病（牙齦炎）不行依靠簡易醫療，就可以控制病症，這時就必須藉由牙周手術的方法將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑和牙結石去除，首要原因是齒槽骨缺陷造成牙周變得變形，故要整形遭到毀壞的牙周組織，令牙周組織獲取完好的治癒，不再出現牙齦流血或牙齦發炎的狀況。

漱口水真的可以預防牙周病？

漱口水有助於改進牙周病促成的牙齦流血和牙齦發炎，改善口臭也擁有好效果。可是在漱口以前，仍然要把牙齒清潔乾淨，包括刷牙與用牙線，因牙垢、菜渣和牙結石是細菌的溫床，這些細菌就是發生口臭的原因，假如無事前用牙刷、牙線清潔乾淨，縱然漱了漱口水一樣不行清潔乾淨，甚至於都碰到不到漱口水，因底下的牙垢才是真正招致牙齦發炎的原因。所以必須事前做好清潔再配合漱口水，才有好清潔功效。並且要依照精確的使用方式，有發炎紅腫時搭配著用，別每天利用。如在加護病房的患者，只能倚靠漱口水每一日清潔口腔，但是其副作用經常是白色念珠菌感染和牙齒顏色變暗，因此期待單單依賴漱口水維持口腔衛生是不切實際的。醫師強調治癒牙周病沒有捷徑，定期回診跟醫師密切配合才可治療完備。

哪一些不良習慣會引起牙周病

生活習慣僅管不是使得牙周病的主要原因，不過會影響牙周病的病徵與治療功效。沒有牙周病的人要成立好的刷牙習性，以防止牙周組織損壞；罹患牙周病的人要更加注意改進刷牙方式，才能夠確保牙周病的治療功效。
下面壞的習性你中招了嗎？
1. 偏嚼：慣用單側『左側或者右側』牙齒咀嚼，促成塞牙或是加重牙周病；且廢用的一側牙齒表面會堆積很多牙菌斑、牙結石，進而導致牙周病、牙齦發炎。
2. 偏食：人體體內蛋白質以及維他命A、維他命C、維他命D 缺乏…原因，進而導致亦或是加重牙周病、牙齦發炎。
3. 吸菸：抽菸非常容易造成牙周病，菸害對人體骨骼都有損壞。
4. 口臭：刷牙是大家每一天都要做的，假設不好好依據醫生指示仔細刷牙，就會引起口臭及牙周病。

參考資料

牙齒保健~牙周病和蛀牙的認識@ 人生如戲＊牙齦流血牙齦流血︱傳染牙齦發炎-傳染藥

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盧先生2020年剛好滿 40 歲，他去年底才去牙醫診所做口腔檢察及洗牙。
三個月前，他往往認為右下方牙齒疼痛和牙齦發炎，經由檢察後發覺患有嚴重牙周病而轉診到慢性醫院。但是盧先生相當想要瞭解原因：為什麼定期洗牙還會患有牙周病呢？
阿公亦或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大多數的人共同的童年回憶。一般來說，跟著年紀提升，難以預防牙齒逐步鬆脫。牙齒掉落不完全是因為年紀增長的關係，具體而言是因牙菌斑長期累積導致牙齦發炎、腫脹…損傷。至今擁有新的診治技術與更周全的口腔保健，只要謹慎的保養及治療，各位也許都有機會保持大多的牙齒一輩子。

非手術的牙周病（牙齦炎）治癒

在不將肉掀開的狀況下要治癒牙周病（牙齦炎），首先要運用專屬器械「牙周刮刀」伸入牙齦溝內，將牙菌斑、牙結石和毒素除掉乾淨；可是倘若牙周病結石、牙齦發炎或者是牙齦流血慘重，就必需採用局部麻醉，又稱牙根整平術。非手術治癒能診治牙齦溝深度達 4 毫米（初級）、5~6 毫米（中級），甚至於是深度高達 7 毫米的牙齦溝。把牙根去除乾淨以後，牙肉就可以重新貼回牙根，牙周囊袋能回復到牙齦發炎以前適合的深度。簡單來說，非手術治療大概需花費 1~2 個月，原因是以利觀察牙周組織消除以後是否還有牙齦發炎、牙齦流血的狀況，發現流血的原因。

牙周病的原因與痊癒方式

憑著 5～6 週的簡單診治以及口腔衛生教育，牙周病（牙齦炎）病人牙齦發炎的情況可以受到適宜的管控。然而由於之前受到牙齦流血、牙齦發炎等等原因，使口腔組織毀損重大，某些病患的牙周病（牙齦炎）無法倚靠簡單診治，就能控制病症，這個時候便必需藉由牙周手術的方式將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑以及牙結石去除，首要原因是齒槽骨缺陷招致牙周變得扭曲，因此要整形遭逢損傷的牙周組織，令牙周組織獲得完整的痊癒，不再出現牙齦流血或者是牙齦發炎的情況。

牙周病和抽菸的關係

抽菸與牙周病的關係可謂密不可分。抽菸病友口腔內的情形，通常具有下面特色：口臭、黃褐色的牙齒、牙齦發炎疼痛…等等病狀，你也許會以為奇怪，為何口腔沒明顯牙齦發炎疼痛、口臭，牙周組織也無嚴重破壞。你卻有牙周病的狀態？原因是什麼？這是因為菸中的尼古丁配方會令人體的微血管收縮，連帶讓牙齦周遭的血流量下降，招致影響到牙周組織養分供給與自我修復的作用，所以牙齦也會變成比較泛白，起始較看不出明顯紅腫發炎的病狀，也因為牙齦發炎流血的病狀不明顯，一般抽菸者常常會忽視，發覺牙齒動搖或者牙齦萎縮的時候，才驚覺牙周組織已經被損壞得特別危急了！同理，若牙周病的痊癒當中有香菸這個影響元素的話，會影響免疫細胞與牙周組織遭受不可逆的毀損，使得治癒效用大打折扣。

快速瞭解牙周病

引發牙齦發炎的首要原因是牙菌斑，牙菌斑是一個「有機膜」，沾染在口腔黏膜與牙齒的表面，這個「牙菌斑」是由唾液的黏液蛋白、口腔上皮細胞和微生物所構成；微生物裡有20% ~ 85%招致蛀牙的細菌，它在牙菌斑內部施行新陳代謝，產生酸而且會損壞牙齒表面形成蛀牙，一般而言「牙菌斑」裡面的微生物也含令牙齦發炎的細菌，它們會釋放出可刺激牙周組織的毒素，招致牙齦發炎、牙齦流血、口臭…等等，牙齦流血、發炎、口臭…等的訊號開啟人體白血球的作用，準備要抵擋外來敵人，牙菌斑卻已經變成一個保護膜，使大家的白血球不行分清敵人在哪處，一不小心自己的組織也損害了，因此使得牙周組織損害變成牙周病的最大原因是大家的免疫系統，難以去分辨有堅強堡壘保護的「牙菌斑」，引起牙周正常組織的損傷

引起牙周病的原因

不良習慣雖說不是促成牙周病的首要原因，但它會影響牙周病的痊癒功效，甚至可加快牙周病的發展，這一些不良習慣包含下面幾種：
(1)偏嚼習慣。它可以令廢用側牙齒表向堆積很多牙菌斑、牙結石，引起牙周病以及口臭。且慣用側牙齒會出現嚴重消耗，引起塞牙或者加重牙周病、牙齦流血、牙齦發炎。
(2)偏食習慣。它能造成蛋白質跟維生素A、C、D的不足夠，招致牙齦發炎、牙齦流血或者是加重牙周病。
(3)夜間磨牙以及咬牙。它可使得牙齒的嚴重磨耗，加重牙周組織負荷，或許會促成食物嵌塞，亦或是令本來的牙周病症加重。
(4)咬嘴唇、筆、指甲和張口呼吸…等等。這些都可加重牙周組織的負荷，能夠使前牙移位，出現塞牙等症狀，或令牙周組織原先病症加重。

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按照統計表示有 98% 成人患有牙周病，原因是大部分的人在健康方面有個驚人的情形，如果你遭到一點小受傷，照常理而言都會想趕緊包紮或者是送醫治癒吧？不過牙周病、牙齦發炎等等是跟大家生活關係的牙齒，卻經常被忽視，尤其在牙醫師眼中不容小覷的牙齦發炎促成刷牙流血，這可能是口腔健康的一大警訊。牙醫說假使你們放任這個警訊不管，也許會造成疾病惡化，之後便必需花更多時間與金錢，人體可能會有更大的負擔才能夠痊癒。口腔健康發生狀況請趕快到醫院詢問醫生原因吧！

預防牙周病的刷牙技術－改良式貝氏刷牙法

你們刷牙的辦法或許都不一樣，能夠依據牙科醫師的推薦，選擇中等或者軟毛刷頭較小的牙刷來洗，主軸原因是軟毛或中等小刷頭的牙刷可清洗更加深入，而且不讓牙齦流血、疼痛，健康牙齦或牙齦流血、疼痛的牙周病患者都能利用。下面是改良式貝氏刷牙法的操作方式：
1. 留意手握牙刷的姿勢跟力道，以免太過於用力引起牙齦流血、疼痛…等等。
2. 刷毛仰賴在牙齒跟牙齦相交界處，把刷毛傾斜略 45 度，原因是要可以刷到縫隙的細菌、菜渣……。
■ 上顎：刷毛朝上呈 45 度角。
■ 下顎：刷毛朝下呈 45 度角。
3. 把牙刷就定位之後，作水平［左右］短距離移，一次刷兩顆牙約 10 次即能，最終幾次往咬合面轉。
4. 前牙內側：牙刷打直緊接著依靠著牙齦上下刷。

漱口水有助於改善牙周病使得的牙齦流血和牙齦發炎，改進口臭也有良好功效。然而在漱口前，仍然要把牙齒清洗乾淨，包含刷牙以及用牙線，因為牙垢、菜渣跟牙結石是細菌的溫床，這些細菌就是出現口臭的原因，假設無預先用牙刷、牙線清潔乾淨，就算漱了漱口水還是無法清潔乾淨，以至於全然觸碰不到漱口水，因為底下的牙垢才是真正引起牙齦發炎的原因。所以一定要事先做好清潔再配合漱口水，才有好的清潔功效。並且要依據確切的利用方法，有發炎紅腫的時候搭配著用，不要每一日運用。例如在加護病房的病友，只能仰賴漱口水每日清潔口腔，但其副作用往往是白色念珠菌感染和牙齒顏色變暗，故期望單單依賴漱口水保持口腔衛生是不切實際的。醫師強調癒合牙周病無捷徑，定期回診和醫師密切配合才可以治癒完整。

牙周病（牙齦炎）或許的併發症：心血管病症

因為細菌大量繁殖，會促成囊袋的表皮一再被侵蝕，並且會產生潰瘍、牙齦發炎，這即是讓牙周病（牙齦炎）細菌有可以侵入人體循環系統的機會，進而損壞人體健康！當牙周病（牙齦炎）細菌進入血液，就會使得牙齦發炎及身體其他部位發炎，心血管病症、發燒……病痛就隨之而來，其中和牙周病（牙齦炎）細菌最有直接關係的是動脈粥狀硬化。
動脈粥狀硬化也許會造成血栓，進而出現發燒、腎臟疾病 、腦中風 、腸系膜動脈缺血、心肌梗塞……致死率高的心血管病症，絕對不能忽視！

牙周病（牙齦炎）或許的併發症：懷孕不良反應

俗諺：［生一個嬰兒掉一顆牙齒］，牙周病跟孕婦身體情形的確會互相影響。懷孕時牙齦發炎會比未懷孕之前更加疼痛、敏感、重大，因為牙齦裡具備些許女性荷爾蒙的受體，懷孕後期女性荷爾蒙增長，牙齦發炎的機會率以及程度都會因此提升，非常容易造成妊娠肉芽腫。
牙周病［牙齦炎］的慢性發炎是間接影響嬰兒發育的原因之一，譬如嬰兒體重過輕、口腔細菌傳給胎兒、妊娠毒血症…等病痛，因此有籌劃懷孕的女性，照常理而言在懷孕前要預先改善口腔健康，懷孕期間也必須維持口腔衛生，並請牙醫師定期清潔牙齒口腔內的牙菌斑與結石，避免牙周病的原因影響孕婦跟嬰兒健康。

引發牙周病的原因

不良習慣雖然不是導致牙周病的首要原因，可是它會影響牙周病的癒合效果，甚至能加快牙周病的發展，這些不良習慣包括下列幾種：
(1)偏嚼習慣。它可讓廢用側牙齒表向堆積很多牙菌斑、牙結石，造成牙周病及口臭。另外慣用側牙齒會發生嚴重耗用，招致塞牙亦或是加重牙周病、牙齦流血、牙齦發炎。
(2)偏食習慣。它能夠促成蛋白質和維生素A、C、D的不足，造成牙齦發炎、牙齦流血或者是加重牙周病。
(3)夜間磨牙和咬牙。它可以引起牙齒的嚴重磨耗，加重牙周組織負擔，或許會引起食物嵌塞，亦或是令本來的牙周病症加重。
(4)咬嘴唇、筆、指甲及張口呼吸……。這些都可加重牙周組織的負擔，能令前牙移位，發生塞牙等症狀，或者是令牙周組織原來病症加重。

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按照統計表示有 97.6% 成人患有牙周病，原因是大多的人在健康角度有個不可思議的狀態，假設你遭到一點小損傷，正常來說都會想趕快包紮或者送醫治療吧？可是牙周病、牙齦發炎等是和大家生活作息關係的牙齒，卻往往被忽略，尤其在牙醫師眼中不可小覷的牙齦發炎招致刷牙流血，這也許便是口腔健康的一大警訊。牙醫說若大家放任這個警訊不管，也許會促成疾病惡化，之後便必須花更多時間和金錢，身體可能會有更大的負擔才可以治療。口腔健康產生狀態請趕快到中醫醫院諮詢醫生原因吧！

牙周病（牙齦炎）可能的併發症：牙齦萎縮、牙齦發炎

牙周病病者往往會有牙齦發炎、紅腫、口臭……病狀，危急的牙齦發炎還會產生牙齦萎縮、牙縫增闊，甚至整顆牙齒鬆脫的狀況，病徵主要有胸悶、咳嗽喘鳴及間歇性的呼吸困難，在咀嚼食物時變得十分麻煩，因牙齦發炎引發牙齦萎縮以後，招致牙齒敏感，偶爾在吃冷熱酸甜…等等的食物時，特別容易感覺到敏感疼痛，牙周病的影響不但是牙齦萎縮、牙齦發炎、口臭、牙齦疼痛…等等而已摟～，並且會阻撓病友的社交生活，生活品質跟身心健康都受到很大的影響。當你察覺本身有牙齦發炎，甚至於牙齦萎縮的話就要盡早看牙科。 

牙齦萎縮的手術痊癒

並非全部的牙齦萎縮都必需痊癒、或者是都可被治療。你們牙齦萎縮的原因也許不同。牙科醫師會依照牙齦萎縮狀態、臨床病像、病患主訴（口臭、美觀）…來多樣的估計，和病人溝通以後再擬定適合的治療計劃。

常常會先移除或者矯正促成牙齦萎縮的原因，如活動式假牙摩擦或壓迫、年齡增長，功能退化、飲食問題、牙齒生長歪斜等等，再評估是否要安排非手術治療或者是手術治療。

▲非手術治療常見者有：
1. 矯正咬合及牙齒、牙根的位置
2. 重新製作適當的假牙
3. 臨床上非手術性去敏感治療
4. 蛀牙或凹陷部位的填補
5. 教導適當的口腔清潔方式

▲手術癒合常見者有：
1. 填塞膠原蛋白條
2. 切除拉扯過度的繫帶
3. 牙根覆蓋手術
以上診治手術都是在門診施行，局部麻醉之後即能進行，手術之後不影響一般日常生活，但是必要注意照護傷口、口臭及日常飲食。略 1 週以後即能拆線。

牙周病（牙齦炎）原因是這些！？快來檢視

原因一：刷牙的時候牙齦流血招致刷毛上的血跡，亦或是吃飯時發覺食物上有血跡，就表示患有牙周病（牙齦炎）
原因二：照鏡子測試，假設具有牙齦紅腫，一觸及就牙齦流血，可能就患有牙齦發炎
原因三：牙齒產生不同程度的鬆動，牙根暴露或者是牙齦發炎、紅腫、有膿，或許就變成牙周病（牙齦炎）
原因四：聞聞看是不是具備口臭，擁有口臭也許便罹患牙周病（牙齦炎）

稍微的牙齦流血、口臭、疼痛是最先牙齦發炎的特點，此時不要中止刷牙，可以改用軟毛牙刷認真仔細的刷牙，就算會感受疼痛不適，但時常能夠改善牙齦出血的狀態並且取得操縱。若一周後依舊有牙齦出血、疼痛的狀態，便要立刻洽詢口腔醫生檢查跟治癒。

迅速瞭解牙周病

導致牙齦發炎的首要原因是牙菌斑，牙菌斑是一個＜有機膜＞，附著在口腔黏膜及牙齒的表面，這個＜牙菌斑＞是由唾液的黏液蛋白、口腔上皮細胞以及微生物所構成；微生物裡具有17% ~ 80%招致蛀牙的細菌，它在牙菌斑裡面實行新陳代謝，產生酸而且會危害牙齒表面構成蛀牙，一般來說＜牙菌斑＞內部的微生物也包含使牙齦發炎的細菌，它們會釋出能夠刺激牙周組織的毒素，引發牙齦發炎、牙齦流血、口臭…等，牙齦流血、發炎、口臭…等的訊號開啟人體白血球的作用，籌備要對抗外來敵人，牙菌斑卻已形成一個保護膜，使你我的白血球無法判明敵人在哪裡，一不當心自己的組織也損傷了，故招致牙周組織受傷形成牙周病的最大原因是你我的免疫系統，無法去判定有堅強堡壘守護的＜牙菌斑＞，招致牙周正常組織的傷害

瞭解原因便不怕牙周病、牙齦炎

透過守護牙周的健康來保有你天然的牙齒，你能自在的食用而且擁有很棒的消化，你認為愜意的原因是你自然健康的牙齒令你擁有燦爛的微笑以及美麗的外表，假使能夠在家實行口腔照顧計劃並且定期回診以防出現牙齦炎甚至牙周病，你或許能終生保有牙齒。

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