朱先生2021年恰好滿 45 歲，他今年初才去牙醫診所做口腔檢視和洗牙。

三個月前，他時常覺得前方牙齒疼痛跟牙齦發炎，藉由檢視後發現罹患嚴重牙周病而轉診到醫院。但是朱先生相當想要瞭解原因：為甚麼定期洗牙還會罹患牙周病呢？

阿公抑或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大多數人共同的童年回憶。一般來說，隨年齡提升，難以預防牙齒逐漸鬆脫。牙齒掉落不完全是因為年齡增加的關係，具體而言是由於牙菌斑長期累積使得牙齦發炎、腫脹…損傷。現在具有新的診療技術和更為周全的口腔保健，只要詳細的保養以及治療，各位或許都有機會保持大多的牙齒一輩子。

牙周病（牙齦炎）就是牙齒四旁組織發生細菌感染，導致牙齦發炎、牙齦流血…問題，最後引發牙齒附近的附連組織『牙齦、齒槽骨、牙骨質』被破壞。牙周病（牙齦炎）是因為有牙菌斑（細菌叢）沾染在牙齒表面，各位在刷牙 2 小時以後細菌就會慢慢沾附於牙齒表面變為牙菌斑，如果不能把牙菌斑清洗完，一段時間之後，牙菌斑的細菌可能會令牙齦發炎、牙齦流血，甚至破壞牙周組織，引發牙齒敏感、牙齦有悶痛感、口臭、牙齦發炎、咬合時牙齒有搖晃位移現象等等牙周病（牙齦炎）病狀。

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大家刷牙的方式也許都不一樣，能依據牙科醫師的推薦，選擇中等抑或是軟毛刷頭較小的牙刷來清洗，主要原因是軟毛又或是中等小刷頭的牙刷能清洗更深入，且不令牙齦流血、疼痛，健康牙齦或牙齦流血、疼痛的牙周病病人都可以運用。下面是改良式貝氏刷牙法的操作方法：

1. 留意手握牙刷的姿勢與力道，避免過於用力導致牙齦流血、疼痛…等等。

2. 刷毛倚靠在牙齒跟牙齦相交界處，將刷毛傾斜大概 45 度，原因是要可以刷到縫隙的細菌、菜渣…等等。

○ 上顎：刷毛朝上呈 45 度角。

○ 下顎：刷毛朝下呈 45 度角。

3. 將牙刷就定位以後，作水平『左右』短距離搬移，一次刷兩顆牙大致 10 次便能，最後幾次往咬合面轉。

4. 前牙內側：牙刷打直接著仰賴著牙齦上下刷。

漱口水有助於改進牙周病引發的牙齦流血以及牙齦發炎，改進口臭也具有相當不錯效用。但是在漱口前，一樣要把牙齒清洗乾淨，含刷牙以及用牙線，由於牙垢、菜渣和牙結石是細菌的溫床，這些細菌即是產生口臭的原因，如果無事先用牙刷、牙線清潔乾淨，縱使漱了漱口水依然沒辦法清潔乾淨，甚至於完全接觸不到漱口水，因為底下的牙垢才是真正促成牙齦發炎的原因。因此必需事前做好清潔再搭配漱口水，才有良好清潔效果。且要根據正確的使用方式，有發炎紅腫時搭配著用，別每一天使用。如在加護病房的病人，只能依賴漱口水每一日清潔口腔，但是其副作用時常是白色念珠菌感染及牙齒顏色變暗，所以期望單單仰賴漱口水維持口腔衛生是不切實際的。醫師強調康復牙周病沒有捷徑，定期回診和醫師密切配合才可以康復完好。

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最終要解說的是，研究展現口腔內的細菌在無受干擾的狀態下，3 – 4 個月就會繁衍到高峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織發生牙齦炎，所以建議每半年到醫院追蹤檢查一次，確保牙周無不停被破壞；另外有關於破壞較大、痊癒之後較差的牙齒，或許可延緩牙齦炎破壞的速度，令它可以再多保持一段時間，以免嚴重牙周病的原因，最後步入必要拔牙的命運。

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【牙周病】顧名思義就是牙齒四周的病症，首要發生在牙齒與牙齦的交界處。原因之一是如果牙齒清潔不完整，口腔內的細菌就會在牙齒附近堆積，最先會促成牙齦發炎、紅腫、容易流血。口腔要健康，一般觀念強調使用牙刷、牙線…口腔清潔用品，大部分人卻忽視了牙齦保健。台灣大致 99.1% 的人都有牙周或牙齦發炎的情形，排位大中華地區寶座！具體而言牙齦健康跟牙周病關聯，找出原因就能夠防範口腔病症。

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牙周病細菌是招致牙齦流血的主要因素，因此牙周治療最基礎也最常見的方法是【超音波洗牙 ; ultrasonicscaling】，其治療的主要理念是清潔口腔，病人一定要每一日詳細的清潔口腔與牙齒【能夠使用超音波洗牙設備】，亦或是清洗牙齦底下的牙根表面【最常見是使用牙周刮刀】，以至清洗齒槽骨缺損的區域【得倚靠牙周手術】，這一些治療方式並不是每個牙周病病人都有需求，要按照病人牙齒組織的危害狀態，若牙科醫師建議你做牙周治療時，一向是運用一般的超音波洗牙而已，一樣有不行處理的深處死角。這時能事先做好牙周檢視、判斷，再衡量是否有動手術的需要，期待大家都能夠擺脫牙齦流血的困擾，能具有一口好牙，想要口齒芳香沒有異味、擁有燦爛笑容、講話口齒清晰便要從清洗牙齒做起吧～

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刷牙不必過於用力。食品碎屑在口腔時間一久，就會滋長很多細菌，慢慢在牙齒表面以及縫隙構成牙菌斑，成為以後牙周病首要因素，牙周病的病症包括牙齦腫脹疼痛或產生膿包、牙齦有悶痛感、牙齒無法正常咬合，甚至刷牙或咀嚼時牙齦流血。

既然因素是細菌，不是用力和提升刷牙次數才能清潔乾淨嗎？其實，刷牙太過於出力會傷害牙齦、加速牙齦萎縮。假如牙齦已經萎縮、乃至裸露出牙根，刷牙可分段執行，以免毀損牙根表面及牙肉。

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拔牙是大多的人共同的夢魘，特別是罹患牙周病的患者拔不拔牙，對於後續嘴巴健康至關重大。到底患有牙周病是不是要拔牙？

牙醫生對於治療牙周病主要以診療發炎為領先。若治療過程當中，患者對於治療沒反應或者效果不如預期，則應再次判斷治療計劃。

牙醫生表示大多數牙周病的疑惑，當牙周組織毀損未達5成，則大多數仍能挽救；不過假如牙周組織毀損得到7成以上，情況便不太樂觀，需適度思索拔牙、重建的必要性。

有滿多的老年人洽詢牙齦萎縮該怎麼辦？怎樣在沒手術的狀況下恢復或是預防牙齦萎縮？起初康復牙周病與牙齦萎縮的最佳方法便是預防，預防牙周病的產生勝過康復。假使你能夠在家解決牙周炎亦或是牙齦炎，那麼你便能夠遠離牙齦萎縮了！但是無論你如何清潔口腔，牙齦也許還是會隨年齡而出現牙齦萎縮。下列是一些可預防和延緩牙齦萎縮的方式。

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不要再說健保署牙周病治療都沒有給付，健保署提出，近乎所有的牙周病治療健保都包含在內，然而只有針對4款治療項目，醫師可以向民眾收取自費。分：

□牙周組織引導再生手術治療（含有骨粉、再生膜）（費用約2萬到3萬元不等）

□牙周去敏感治療（費用約每次500元到1000元不等）

□牙周抗生素凝膠、牙周炎凝膠等新藥（費用約每顆1000元到1500元不等）

□因美容目的而作的牙周整形手術治療（牙冠增長手術：費用約8000到1萬5000元不等、齒槽骨墊高手術：費用約1萬5000元到3萬元不等）

參考資料

更安心、完善的數位植牙新選擇，你知道嗎？

這些牙痛不要分心，輕忽牙齦流血留意惡化為牙周病！

牙齦變白

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牙周病是指在牙齒四旁組織出現的疾病，首要包括牙齦炎跟牙周炎，因刷牙的時候，並無將嘴巴內部的牙菌斑全然移除，積存在牙齒上慢慢引起慢性牙周病。牙周病最先可能有牙齦發炎，或者產生牙齦流血的情況，因近乎無痛感，時常被患者忽略，最終構成重大的牙周炎，會促成牙齦萎縮、牙齒搖動以及劇烈疼痛感，甚至牙齒脫落…等早期症狀，牙科醫師推薦具有這一些症狀請盡早看醫生。不過重度骨頭流失的牙周病患者，即使接受診治以後也沒辦法還原原狀，只能夠避免組織繼續惡化。

『牙齦炎』是一種牙齦發炎的病狀，牙周病起始的病徵就是牙齦炎，這是最容易醫療嘴巴的階段，牙科醫生提到引發牙齦炎的是牙菌斑是一種細菌不斷的在牙齒與牙齦上滋生的無色軟黏薄膜，假使每一天刷牙和使用牙線潔牙便能將牙菌斑去除，但是若還有剩餘牙菌斑，便會產生毒素招致牙齦炎。病人在牙周病初期的損傷是可以癒合的，由於固定牙齒的骨頭跟結締組織尚未遭到破壞；然而假如不就診又胡亂刷牙，牙齦炎就會構成牙周炎，最終令牙齒與下顎有不可以治療而且永久損壞。

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初期牙周病或許只有牙齦紅腫不會痛，若口腔衛生不斷惡化，就或許引起不可逆的嚴重毀損。一旦發生下列病狀，或許是牙周病的警告：

症狀 1：牙齦從粉紅色變為暗紅色

症狀 2：牙齒容易搖動

症狀 3：牙齦紅腫

症狀 4：口臭

症狀 5：牙齦腫脹疼痛或產生膿包

症狀 6：牙齦有悶痛感

症狀 7：牙齦發炎

症狀 8：牙齦萎縮

憑著5－6週的簡易診治和口腔衛生教育，牙周病（牙齦炎）病友牙齦發炎的情形可以受到恰當的控管。然而由於之前遭受牙齦流血、牙齦發炎…原因，令口腔組織毀壞重大，某些病人的牙周病（牙齦炎）無法依靠簡易診治，就可控制疾病，這個時候便必須憑著牙周手術的方式將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑以及牙結石去除，首要原因是齒槽骨缺陷招致牙周變得歪曲，故要整形遭受毀損的牙周組織，令牙周組織獲取完好的治療，不再發生牙齦流血或牙齦發炎的情況。

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漱口水有助於改善牙周病導致的牙齦流血以及牙齦發炎，改進口臭也具備很好效果。但是在漱口前，依舊要把牙齒清潔乾淨，包括刷牙與用牙線，因為牙垢、菜渣與牙結石是細菌的溫床，這一些細菌便是出現口臭的原因，若無事先用牙刷、牙線清潔乾淨，僅管漱了漱口水仍然沒辦法清潔乾淨，甚至全然碰觸不到漱口水，因底下的牙垢才是真正造成牙齦發炎的原因。因此必需事前做好清潔再搭配漱口水，才有良清潔作用。並且要根據準確的運用方法，有發炎紅腫的時候搭配著用，不要每一日使用。例如在加護病房的患者，只能倚靠漱口水每一日清潔口腔，可是其副作用經常是白色念珠菌感染以及牙齒顏色變暗，故期許單單倚靠漱口水維持口腔衛生是不切實際的。醫師強調癒合牙周病沒有捷徑，定期回診與醫師密切配合才能癒合完備。

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生活習慣雖說不是招致牙周病的主要原因，不過會影響牙周病的症狀以及治療作用。沒有牙周病的人要建立好的刷牙習慣，以避免牙周組織毀損；罹患牙周病的人要更加小心改善刷牙方法，才能夠確認牙周病的治療作用。

下列不好的習慣你中招了嗎？

1. 偏嚼：慣用單側『左側或者是右側』牙齒咀嚼，導致塞牙或加重牙周病；而且廢用的一側牙齒表面會堆積很多牙菌斑、牙結石，進而導致牙周病、牙齦發炎。

2. 偏食：人體體內蛋白質與維他命A、維他命C、維他命D缺乏等原因，進而導致或加重牙周病、牙齦發炎。

3. 吸菸：抽菸十分容易引起牙周病，菸害對人體骨骼都有損壞。

4. 口臭：刷牙是你們每一日都要做的，如果不好好根據醫生指示仔細刷牙，就會造成口臭及牙周病。

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