若小朋友的牙齒不整齊，哪個時間開始施行牙齒矯正最適合？不一樣的牙齒矯正方法及診療，又該怎樣衡量？台灣愈來愈多病者自費戴牙套，開銷往往是上萬-數十萬元，當戴牙套愈來愈普遍，診療糾紛也逐漸產生。衛福部委任專業牙醫師一併編撰的（牙齒矯正健康照護手冊），開放病者搜詢，牙醫師提供無誤觀念及清楚的牙齒矯正診療解說，確保病者權益。

牙醫師推薦雷射牙周整形術～讓你重回微笑曲線～

什麼叫做微笑曲線？ 微笑起來的嘴型呈現半月形、上排牙齦線與上唇下緣一樣、上排牙齒齒緣恰好碰到下唇、牙齒大小契合黃金比例，這些組合起來便是微笑曲線。 微笑曲線可以使人拉近距離，但是，有些人卻怕張開嘴，緣故是牙齦浮腫。這時，便能執行牙周雷射手術，運用在牙齦比例上創造微笑曲線，牙醫師也提到：某一些人微笑起來不美麗，絕非齒列不正，其實是牙齦比例不協調，招致牙齦裸露太多。

牙齒矯正費用

費用通常是大多數的人對於（矯正）卻步的很大緣故。事實上，矯正的所有費用相較於「洗牙」以及「補牙」的項目，的確比較不便宜，可是，各個牙醫診所實際收費的方法，經常是利用「分期付款」的方法，可以減低客戶的不少壓力。甚至於有大學生靠著自己打工就可負擔牙齒矯正的診療費用。因此，（矯正費用）向來是是最不需要思索的關鍵。難道為了省荷包，能將（牙齒的品質）省去嗎？牙醫師推薦這點是必定要思考清楚的。

 牙齒矯正個案（虎牙）

張小姐的四顆虎牙生長空間皆短缺。特別是右上虎牙最嚴重並且被包覆在牙齦以內長不出來。其他三處犬齒縱然有長出，可是由於空間缺少，牙齒皆往外暴出展示小虎牙。

透過牙齒矯正醫療拔除四顆第一小臼齒以後，虎牙便有空間能配戴牙套拉齊了！（虎牙在齒列中所扮演的角色不可或缺，所以選擇拔除相對較不重大的小臼齒，提供空間，配戴牙套把虎牙拉出排好）

齒列矯正個案

□個案一： 暴牙、笑齦
齒列矯正診療前主訴門牙前凸使得嘴唇放鬆時不可以完全閉合，感覺起來嘴巴凸凸的、笑容的時候露出多餘牙齦影響美觀、牙齒亂。
牙醫師推薦利用拔牙及骨釘改進上下顎齒列的前後距離、將牙齒排列整齊、中線對齊，憑著齒列矯正使病者可放心開懷大笑，放鬆的時候嘴唇亦能夠輕鬆閉合。

□個案二：牙齒亂。
齒列矯正診療前主訴牙齒亂、不好清潔。
齒列矯正以不拔牙的方式實行診療，牙醫師透過牙齒矯正獲取空間來改進牙齒排列和深咬的問題、並把上下中線對齊，使病者更好清洗牙齒。

□個案三：戽斗、錯咬
齒列矯正診療前主訴牙齒擁擠、錯咬以及深咬導致上顎門牙珐瑯質嚴重毀壞。
牙齒矯正以不拔牙的方法實行診療，牙醫師推薦使用骨釘把錯咬修正、上下中線對齊，並先利用樹脂恢復已損壞的門牙型態，令病者再一次展現自信的笑容，並改善下唇前凸的困擾。

齒顎矯正個案

□齒顎矯正個案1

病者主訴是想改進上顎正中門牙像兔寶寶門牙的體徵，經過診斷以及解析以後，除了主訴的狀況以外，病者的齒列也有點擁擠，上下唇以及輪廓較為飽滿，牙醫師推薦憑藉拔牙施行牙齒矯正診療，騰出空間將較前突的前牙退到合適的門牙角度，嘴唇部分輪廓的線條就能改善。 

□齒顎矯正個案2

病者期望牙醫師將外翻的虎牙排列整齊，並改進上下排牙齒中線沒對正、臉部不對稱的煩惱。本個案採用拔牙方式執行牙齒矯正診療，使用拔牙得到的空間把剩下的牙齒排列整齊，並將中線對正。

□齒顎矯正個案3

病者是一位大學生並期望將齒列排列整齊。憑藉牙醫師診斷剖析，發現病者上下嘴唇位於較前突的位子。牙醫師推薦病者採用拔牙的診療計畫，拔除牙齒之後騰出空間，把不整齊的前牙排列整齊以後，殘留的空間用於讓前牙後退。 齒顎矯正診療之後，病者的嘴唇可輕鬆地閉攏，然後在下顏面1/3的線條能夠變得更加平衡。 

參考資料

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牙醫生在這裡要先重新說明一下，佩戴牙套的目標即：改進不整齊的牙齒及上下齒列咬合。當然在牙醫生的醫治計畫之中，例如：拔牙矯正、配合骨釘矯正、撐寬牙弓等，能改進口唇的形態與位置，漸漸影響鼻尖、上下唇與下巴的相對關係。故佩戴牙套以後，關於病者的臉型，會具備不相同程度的改進，尤其是下顏面部和口唇四周。不過在相同的醫治計畫中，這一些附加功效呈現出來的程度每個都不相同，畢竟各個人的全臉比例、骨架寬窄、嘴唇厚度…先天條件都不相同。

實行齒列矯正的留意事項

◎留意嘴巴衛生：施行齒列矯正者要注意每天早晚與進食以後都要刷牙，且刷滿3分鐘以上，並挑選專業牙刷，並配合牙間刷以及沖牙器，徹底清洗齒縫間的食物殘渣，倘若吃了零食或者是酸甜的果汁、碳酸飲料，推薦必需銘記漱口。

◎清洗牙齒矯正器：要是齒列矯正者是佩戴活動牙齒矯正器的話，每一日早起時一定要清潔牙齒矯正器及徹底清潔牙齒，隨後再佩戴上。假如不佩戴矯正器的時候，一定要將牙齒矯正器放在清水當中。且，矯正器倘若有毀壞應妥善儲存，損壞的部分不可遺失，並迅速與牙醫生聯絡，儘快還原以防影響醫治過程及療效。

◎盡量吃軟質食材：執行齒列矯正者，牙醫生推薦在齒列矯正期間飲食必需以軟食為主，需避免較硬、黏性強以及需撕咬、啃咬的食品，以免損壞矯正器或者是促成吞嚥困難。如雞腿需要撕咬的食品，必需先撕好才可食用。並必需切記，請勿食用像金針菇這樣久嚼不爛的食物，也許會嗆到喉嚨，引起吞嚥或者是呼吸困難。

骨釘是什麼？

迷你骨釘＜又叫做骨釘＞是植入齒槽骨的一時性迷你植體。因作用不錯，植入簡易，最近已成為牙醫生在牙齒矯正醫治慢慢大眾化的幫助工具。矯正結束以後便會摘下骨釘，而骨釘缺口會自行還原。專業牙醫師提到國內外研討都推薦骨釘能安穩並且有效地幫忙牙齒矯正醫治。

推薦骨釘的功用，本人的矯正需要運用骨釘嗎？

他的功用是供給施力的固定源，協助搬移牙齒。在改善齒列需後退、露齦笑、深咬、臼齒過度萌出、暴牙等等情形，都擁有良好醫治作用，可達到傳統矯正很難做到的效果。事實上，臨床上最常應用的就是暴牙的案例；有了骨釘，一直協助你將牙齒往後移動，改進暴牙臉型。

牙齒矯正一次的療程時間只須幾分鐘！？

牙醫生每次執行調整矯正器需要花多久時間？推薦病者多久時間必需回診？ 其實時間長短是依據病者不相同的情形而定，一般而言略在 6 － 24 個月前後可以達到牙齒矯正。

起始佩戴矯正器時需耗費較長的時間，在上矯正器之前推薦與牙醫生仔細研究， 安裝矯正器以後則大約 3 － 4 星期回診一次，假如不用汰換鐵絲，僅僅做檢視則只須短短數分鐘即能完成。

牙齒矯正的診療費用怎麼算？

具體而言，現今牙齒矯正費用約有下面兩樣：

◎ 總額收費制：從佩戴矯正器前到完成齒列矯正，所有診治費用以總價結算，療程中無增加費用，因防止臨床醫學的不確定性，預估價錢一向是比市場價錢高。有一些牙醫診所會分為三期收費。

◎ 彈性收費制：牙醫依據齒列不整狀況衡量矯正費用，定期回診時再收取若干醫治費用，因其收費方法公開透明，受到大多病者推薦。

確認要矯正前推薦向牙醫生諮詢療程全部的費用。拔牙和骨釘屬附加療程，向來是需要向病者收取額外費用。此外假使要將矯正器升級為較美觀的透明矯正器或者是隱形牙托，皆會增添矯正費用。

牙齒矯正為牙科當中衛生署署定的次專科，必需憑著專科訓練而且通過檢驗認證的專科醫生來進行，並非一般牙科的範疇，故有關牙齒矯正的疑惑，推薦以專科醫生的回答為基準。各個病者的醫治計畫，都是牙醫生判定骨骼、嘴唇、齒列、臉型等緣故，而且配合病者的年齡、主訴需要、日常作息，還有眾多社會原因考量，故就算是兩個感覺起來相同的個案，或許具備全然不相同的診療計畫，沒有最好的，僅有最適合的。推薦和牙醫生有足夠的研究以及相互認識，才可以在整個診療的過程如意順心，而且得到特別滿意的診治結果 !

參考資料

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什麼叫是牙齒矯正／齒列矯正？

牙齒矯正即是把牙齒重新排列還原到精確的位子，牙醫師使用各種不同的工具進行調整令其得到排列精確之用途。通常小孩或大人具備下列的情況也許有需要做矯正。

■咬合不正：

暴牙或者是戽斗是上下互對的關係不無誤。

■牙齒排列不整齊：

牙齒排列過擁擠亦或是有先天性缺牙所促成空間太多亦或是過大者；推薦一定要施行牙齒矯正診治。

■齒顎矯正：

假使是上顎或者是下顎太暴者，牙醫師推薦可能需施行外科手術使其可互對及可有確切之咬合、咀嚼功能。

何謂齒顎矯正?

齒顎矯正分成牙齒與面顎骨矯正兩部分。牙齒通常因為先天體積過大齒槽骨空間不足或後天因為齲齒（蛀牙）以及乳牙提前掉落，使得空間短缺恆牙萌發受阻礙或擁擠凌亂，牙醫師推薦經過外力（牙齒）齒顎矯正裝置把牙齒搬移至健康好看的位子。面顎骨矯正大部分由於先天下顎骨關係異常，舉例戽斗或者是小下巴，一般情形可以在青春期以前經由（面顎骨）齒顎矯正而改進。牙醫師提到在青春期之後或嚴重的面顎骨異常則不可以使用（面顎骨）齒顎矯正，推薦透過外科手術矯正。

虎牙怎樣矯正最好?

虎牙會促成牙齒擁擠不易洗，甚至會使得牙齒敏感刺痛、牙疼、壞口氣…問題，所以牙醫師推薦具備虎牙的人民需接收牙齒矯正診治，現在最有效診治虎牙的方式是選用牙齒矯正，經由配戴傳統托槽或者是隱形矯正器都能夠將虎牙矯正到正確的位子上。要想處理掉（ 礙眼）的虎牙，推薦選擇正規的口腔機構與一位佳牙醫，牙醫師們既精通牙齒矯正診治，也擁有較不賴審美觀念，只有找對方式，才能夠確保達到更良好矯正效用！

什麼年齡矯正最剛好？是否只有小朋友才適合施行矯正呢？

牙齒矯正並無年齡限制，所以成年人甚至於中老年人都推薦接受牙齒矯正診治，尤其是由於缺牙或者是牙周病所招致之牙齒病理性漂移，更應在定製假牙以前接受牙齒矯正。但顎骨矯正則必需是正在發育成長時期才擁有診治效果。照常理而言，年齡愈小顎骨矯正診治作用愈好，所以推薦顎骨矯正之診治機會是愈早愈好。如果牙齒排列不好，並無促成功能性問題時，傾向可以等到乳牙全數汰換成永久牙之後，再次接收診治（在女孩大約10－12歲男孩約略12～14歲），但是倘若已經導致功能性問題時，則直接提早診治。至於診治時機，能夠請齒顎矯正專科醫師協助診斷和定奪。

符合美學的牙齒矯正－微笑曲線

■ 牙齒排列與唇形成弧線，互相配合適當

■ 牙齒潔白不泛黃

■ 牙齒排列整齊

■ 牙齒形狀比例適中

經過牙齒矯正獲得微笑曲線

牙齒的咬合平面、長寬比例、形態(形狀)及中線是否對稱、牙齒表面…等，這些一樣都會影響美觀。

■ 微笑曲線的對稱性

當你們微笑時，如果牙齒咬合平面跟瞳孔連線平行，這樣的笑容感覺起來和諧愉悅是微笑曲線。如果無平行，臉部會看起來歪斜。

■ 微笑曲線的排列

牙齒排列糟會感覺起來擁擠凌亂，刷牙時也比較困難，或許會影響口腔咀嚼及牙齒咬合，甚至於影響說話發音，牙醫生推薦假設齒列十分凌亂，建議趕緊到牙醫診所洽詢，請醫師估計是否適合牙齒矯正，否則或許會使得蛀牙或是影響人際關係。

■ 微笑曲線的黃金比例

大多數牙醫生推薦矯正的微笑曲線是完美的黃金比例，黃金比例的推算方式是從牙齒正面的視覺比例，門牙（側門牙）及犬齒之間的位子為 1.618：1：0.618，這樣的微笑曲線是讓不少人覺得最舒心跟愉悅的。

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整齊好看的牙齒是各位都鍾愛的，良咀嚼功用可供足夠營養，避免老化，美麗有吸引力的面貌及笑容帶來更多的自信心，然而羅馬絕非一天造成的，牙醫師指出要改進混亂的齒列或咬合不正便需要接受為時不短的齒顎矯正診治，傳統矯正診治一定要長期戴固定式的矯正器，也稱『鋼牙』或『牙套』；他的不舒適和不好看眾所周知，這也是很多成年病友望之卻步的緣由。但是現在，牙醫師推薦另一個新的齒顎矯正系統→隱形矯正裝置隱適美(invisalign)，隱適美(invisalign)可使你在不知不覺當中達到了惱人的齒顎矯正診治，推薦給擔憂矯正器太過顯眼，而引發許多異樣眼光的病友，讓你天天顯示迷人的笑靨。

隱形矯正的透明牙套是怎麼樣作用的？

在病友配戴透明牙套之前，牙醫生推薦必須預先與牙醫師規劃好最後推薦的樣貌，如牙齒排列或暴牙要由前往後退多少…等等問題，再按照矯正籌劃製作出可達到隱形矯正的透明牙套。

對於透明牙套矯正的原理，牙醫師會依據診治目的，計畫一系列的客製化齒列矯正器，經由不間斷的換齒列矯正器，每換一副透明牙套便會挪動一點。而齒列矯正器的材質屬於多層膜的彈性塑料，戴以後會穩固的抓著牙齒，最後便能夠將牙齒矯正到希望的樣子。

牙醫師推薦哪些狀況合適運用隱適美(invisalign)實行矯正

◇牙齒擁擠：推薦給牙床骨空間不夠以容納全數牙齒的病友，合適使用隱適美(invisalign)矯正。

◇牙縫過大：與第一種情況相反，牙醫師表示通常是下顎骨生長異常所使得，或因缺牙、患者牙齒較小、牙床骨空間過多、基因遺傳等因素而造成。

◇咬合不正：即上下顎不可以對齊。

◇咬合過深：是上排牙齒嚴重覆蓋下排牙齒的狀態。

◇戽斗：跟咬合過深相反，為下排牙齒覆蓋上排牙齒的情形。

推薦透明矯正流程：

◇首次諮詢時，推薦由隱適美(invisalign)認證牙醫師會為您謹慎審查牙齒和口腔狀態，並知道您的需求，以決定您是否適合選用透明矯正。憑藉牙醫師敲定以後，牙醫師會為您照相、X光片、取牙模，以計劃您的矯正方案。

◇隱適美(invisalign)生產中心會運用獨家專利發明的電腦程式及牙醫師的診斷，為您締造立體模擬矯正方案，令您看見矯正結束以後牙齒的推估位子以及診治時間，並為您量身製做出一系列隱適美(invisalign)透明矯正牙套。

◇隱適美(invisalign)會製作訂製的牙套，隨後配送至牙醫診所。

◇您會拿取一系列的訂製牙套『通常一次會拿取3到4副』，需要每一天戴，並且每兩週自行換至下一副。

◇透明矯正約略每 6 － 8 週需要複診一次，使您的牙醫師檢視您的矯正進度，之後獲得下一系列的透明牙套。

◇完成透明矯正診治之後，您也許需要利用維持器，才能將牙齒固定於新位置，保持矯正效果。

隱適美(invisalign)有限制或者是缺點嗎？

牙醫師指出大部分的人對於隱適美(invisalign)的拉力抱持問題，其實隱適美(invisalign)具有高度的延展性，能夠妥當地持續對每一個牙齒施力進而達到預期的位子，不只不會有力道短缺的疑惑，甚至讓診療進展更安定。但，隱適美(invisalign)是不是有其它缺點呢？牙醫師推薦配戴隱適美(invisalign)需要天天戴20～22小時才可得到最佳效果，故需要病友的高度配合，推薦無論是潔牙、飲食…拆卸牙套以後，銘記切忌因偷懶而長時間未配戴回去，否則將影響矯正進度，反而令隱適美(invisalign)的好處變缺點。

對於隱適美(invisalign)價格的常見問題

◇隱適美(invisalign)隱形矯正系統的價格費用是多少？

每個醫師會根據複雜程度與所需的時間收取不一樣的費用。要是需更多有關隱適美(invisalign)系統價格的資訊，請向隱適美(invisalign)醫師洽詢矯正診治所需費用。

◇審查之中是不是包括洽詢費？

每一個醫師會收取不一樣的洽詢費。有一些醫師的初診是免費的，然而某一些則會收取費用。請向醫師詢問更多的隱形矯正費用細節。

◇我的醫師是否提供隱適美(invisalign)品項的分期付款方案？

不一樣的醫師會提供不一樣的分期方案，表示不必一次付清整筆費用。請先向醫師詢問可行的付款方式。

◇要是我只需要上排『或者是下排』牙齒的牙套，價格就會便宜一些嗎？

隱適美(invisalign)費用會依照最後的臨床結果確認，各個病友的費用都有不同，也會按照需要採取的方案決定，因此僅有醫師才能夠給您準確的價格。

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